討論區
發文主題：DDD值?
DDD-daily define dose
適用於用量統計,例如1月抗生素使用總量為1000劑,口服抗生素400劑,針劑抗生素600劑,使用Excel的累計長條圖,可觀察出每月或每季抗生素用量的變化,在分析上可避免掉藥費落差及藥價調漲或調降的問題,甚至可以再做更細的分析,如不同類別藥物的用量分析
http://www.nics.org.tw/old_nics/magazine/18/01/18-1-5.htm
(一)基本單位的定義：平均70公斤成人針對主要適應症假定的每天平均維持劑量稱之。(二)使用原則：已經有ATC code的藥物才有參考的DDD可使用，值得強調的是DDD僅是一個標準化的單位而非反映出建議或處方的劑量，每個人的使用劑量常跟DDD不同，而必須根據每個人的特徵(例如年齡、重量)跟藥物動力學的考量。藥物耗用量的資料表現在DDD上僅使用族群粗淺的估計耗用量，並不是實際使用的精確數值。DDD提供一個固定可參考的計量單位，跟價錢與構造無關，可以讓研究者評估藥物耗用量的趨勢，進行不同族群的比較。(三)DDD限制：DDD不是建立給以下藥劑使用：皮膚用藥，血清，疫苗，抗癌藥物，過敏原萃取物，局部麻藥跟顯影劑。
前輩您好:本院屬呼吸照護醫院且兼任感管職務
對抗生素使用量監測僅採用:依圖一方式製作出圖二及圖三的方式來監測
不知是否合適請前輩們指教及提供意見並分享
謝謝
圖一:
不會使用超連結暫無法與個位分享我的圖檔
努力中
您只要指出圖一,圖二,.....分別橫座標及縱座標是什麼就可以了
一般呼吸照護病房,感控查核委員會看抗生素用量及細菌敏感試驗
當您發現抗藥性高時,藥物使用量可用DDDs(依每個人使用量及住院人日調整)來與抗藥性做趨勢比較
前輩晚安:
我依某講師之講義內容:
*以抗生素每日劑量為監測比較基準
#例如vancomycin 使用是1g iv q12h
vancomycin 的 DDD 是 1g*2=2g/day
#新監測加入 人日/1000
故我將 例 : a藥 一個月總使用量/1000=xxx值
縱座標為此xxx值--橫座標為時間--繪製長條圖來作監測
應該這麼說
http://www.whocc.no/use_of_atc_ddd/#Drug
VACOMYCIN 的DDD是2gm(WHO製訂的)
您們醫院如果1 vial是0.5gm,用了1000vial,則合計用了多少個DDD,所以
1000vial=500gm=250 DDD=>vancomycin標準化使用單位
(250DDD / 住院人日數)*1000=>您們醫院該藥物使用密度(DDDs),
(250DDD / 住院人日數)*100=>您們醫院該藥物使用率(DDDs),
如此所的值再與時間做趨勢分析,就像導尿管使用率愈高,感染率是愈高,藥物使用率愈高,抗藥性是否愈高,是一個可比較的指標
請問39前輩:
可以去哪裡找到藥物的DDD值?
http://www.whocc.no/atc_ddd_index/
WHO網站(2012年版1月份公告的)
輸入ATC code或抗生素的名稱(name). 非抗生素藥物亦可使用,抗生素主要是ACT code 為J01,但有口服的A07A.不確定,但應用的時候要注意,使用的方式及劑量
| ATC code | Name | DDD | U | Adm.R | Note |
| A07AA09 | vancomycin | 2 | g | O |
Units
| g | = gram |
| mg | = milligram |
| mcg | = microgram |
| U | = unit |
| TU | = thousand units |
| MU | = million units |
| mmol | = millimole |
| ml | = millilitre (e.g. eyedrops) |
Route of administration (Adm.R)
| Inhal | = Inhalation |
| N | = nasal |
| O | = oral |
| P | = parenteral |
| R | = rectal |
| SL | = sublingual/buccal |
| TD | = transdermal |
| V | = vaginal |
再請問學姐一個問題
如果是以*1000為使用該抗生素藥物DDD之密度而言的話.請問與抗藥菌相比較的話.抗藥性其單位是要以百分比計算還是以千分比計算較為適當..謝謝
其實DDD與抗藥性的單位本就不同,要互相比較,主要是視其因時間趨勢變化的相關性,就像泌尿尿道感染與導尿管使用率計算亦不同,因其時間與空間相同,而有流行趨勢比較之價值
| 1 / 2 | 共 11 筆，跳至第 |
