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學姊您好

我想請問ㄧ下，前幾天有一個A個案是腸病毒住院(手足口症)，現有一個隔壁床的B個案也被發現有腸病毒的症狀(皰疹性咽峽炎)，B個案之主治醫師確定該病患住院之診斷不會引起腸病毒或泡疹性咽峽炎，因此，醫師判定為院內感染個案，但我卻在收案上有些問題，不知道B個案應該以哪個收在哪個部位的院內感染？找不到符合的標準可以收案，或者該個案是不收案的？

1.如果B個案醫師及臨床症狀均為腸病毒,則依潛伏期來排除是否是入院得到的感染,腸病毒感染的潛伏期大約2至10天，平均約3到5天，發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在，即開始有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由腸道釋出病毒，時間可達8到12週之久。

http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=900059B505FD76DF

2.若需收案則收<全身性感染> 12.2.1
全身性感染(Disseminated infection) (CODE：SYS-DI)
全身性感染收案定義主要是在沒有其他已確認原因的情況下，涵蓋多個器官或系統的感染(非僅單一部位的感染)；常因病毒感染(如麻疹、腮腺炎、德國麻疹、水痘等)所引起。

http://www.nics.org.tw/upload/qaafile/file1.pdf

3.注意是否有第三感染者出現.......密切接觸者追蹤至最後一個個案二個潛伏期結束