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請教先進們：

疥瘡診斷是由醫師判定?若醫院無皮膚科醫師須轉介其他醫療院所?

目前據"前任感管師"後都是要求感染管制師前往單位刮皮屑再自行至檢驗室以顯微鏡觀看。

本人對此學習資淺，無法在顯微鏡下判定是否為疥瘡感染；無法"診斷疥瘡"。會議上提出診斷疥瘡非感染管制師能力所及，應由皮膚科醫師診斷。感染管制義務是防範和處置督導之責。

擔心造成更大的危害！擔心醫院依賴感染管制師的"診斷"！還是只是事件發生時需要一個"墊背"的！懇請先進指導...                                               青木瓜

 青木瓜您好:

      所謂前人種樹 後人乘涼,您的情況確實相當尷尬,或許前任感控師是因為有被醫院派到其他醫院接受訓練,加上區域醫院本身資源有限,加上院長及其他同仁有此期待,及專任區域醫院感控師,使他迫不得以為了餬口飯吃,才會潛能激發,但是不管該前任感控師是否是三頭六臂,刮沒有不代表沒有,刮有一定有,,最終判定仍是醫師的診斷最重要,

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木瓜妹好

疥瘡的診斷是醫師的工作,不管醫院有否皮膚科醫師,醫師在養成教育裡都有教如何看顯微鏡, 非感控師的業務範圍,

醫院要感控師負責實在壓力太沈重

我覺的應大家一起討論按照實證醫學步驟與從實證角度來將疥瘡的處置流程設置供全院遵守,建議您找--門諾健康照護雜誌 2012第一卷第一期  邱耀堃等著作p4-p15 題目 : 門諾醫院 疥瘡診斷與照護指引

裡面有很詳細的介紹 ,

我覺的感控師角色協助找文獻大家閱讀有共識後之再討論設計出 屬醫院合適疥瘡處置流程圖 (sop) 才重要

而不是每個病人一入院就叫病人自費擦疥瘡藥膏因這又牽涉到醫學倫理議題

又叫感控師負責看顯微鏡看有沒有疥虫

-   實在為難木瓜妹

                            屏東安泰  郭大媽   敬上     

謝謝學姐和大媽給予指導！

"能力"、"責任"、"職責"實在要區分清楚，但學習是無止盡的。

感謝大媽用心幫我找了文獻，我會再努力"感染管制'領域遭遇的問題！

我相信沒有瓶頸是不會成長的道理...感謝大媽一路的支持和陪伴。

                                                                             青木瓜 敬上